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索非布韦/索磷布韦可以治疗哪些基因型的丙肝?疗效分别如何?

时间:2019-05-18 11:11 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  索非布韦(索磷布韦)对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用,因此被医生称为“泛基因型”抗丙肝病毒药。它可以与利巴韦林联合,治疗基因2型丙肝病毒感染;还可以与蛋白酶抑制剂西米普韦联合,治疗基因1型4型丙肝病毒感染。索非布韦与蛋白酶抑制剂和NS5A抑制剂不同,病毒对它不容易产生耐药性;即使产生了耐药性,停药后耐药病毒很快消失,可以更换另一种药物联合,再次用索非布韦对以前治疗失败的患者进行再治疗。因此被医生称为“耐药屏障较高”的药物。那么索非布韦对于各种基因型丙肝的治疗效果如何呢?

索非布韦

  对于初治的基因1、4、5或6型丙肝病毒感染者索非布韦+聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗12周的总体“持续病毒学应答”率可以达到90%以上。对于基因2型丙肝病毒感染者,初治或经治无肝硬化的患者使用索非布韦+利巴韦林治疗12周或16周的“持续病毒学应答”率可达到91%~100%,而对干扰素经治且已经发展为肝纤维化F3和肝硬化患者的疗效则降低至60%~78%。对于基因3型丙肝病毒感染者索非布韦+利巴韦林治疗12周或16周的疗效低于基因2型丙肝病毒感染者,仅为34%~68%;疗程延长至24周后“持续病毒学应答”率可以达到79%~96%。

索非布韦

  索非布韦联合达拉他韦±利巴韦林方案可以用于治疗所有基因型的丙肝病毒感染。基因1型初治或经治的丙肝病毒感染者其持续病毒学应答率均可达到94%~100%,一些初治患者的疗程甚至可以缩短至8周。吉二代(索非布韦联合雷迪帕韦)联合或不联合利巴韦林治疗12周或24周的完全应答率高达94%~100%;在初治患者中治疗8周即可达到93%~94%的完全应答率。吉三代(索非布韦联合维帕他韦)对所有基因型的丙肝病毒都有效,可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染,也可以治疗基因7型丙肝病毒感染。因此,使用吉三代治疗丙型肝炎可不必检测丙肝病毒的基因型,只需区分肝硬化的代偿程度。

  详情请访问  索非布韦  https://sfbw.kangantu.com/



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(责任编辑:康安途)

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